Un épidémiologiste explique ce qu'il faut pour réussir les terrains à bulles

Lorsque nous parlons du retour du sport dans notre monde actuel, COVID-19, il y a un mot qui a tendance à venir en haut: Bubble.

Nous avons vu des plans détaillés des quatre principales ligues sportives professionnelles d'Amérique du Nord axés sur les tests, le suivi et la mise en quarantaine de leurs joueurs, la NBA et la LNH semblant jusqu'à présent avoir les protocoles les plus complets en place – ceux qui incluent tous les athlètes et le personnel de la ligue descendant sur un seul endroit «bulle» (ou, dans le cas de la LNH, deux villes pivots) pour jouer le reste de la saison.

Pour l'épidémiologiste Dr Zachary Binney, cette idée est l'un des quatre principaux piliers qu'il recherche lorsqu'il examine la capacité de la ligue à retourner à la compétition de la manière la plus sûre pour toutes les personnes impliquées.

"Si je devais résumer les choses les plus importantes de loin, il n'y a vraiment que quatre éléments majeurs sur lesquels nous devons nous concentrer", a déclaré Binney lors d'une interview le 31 Réflexions: le podcast . "L'un est une sorte de centralisation ou de séquestration, pour limiter les contacts entre les membres de la ligue et les personnes extérieures à la ligue. Le numéro deux est des tests fréquents afin que lorsque des cas se produisent, ils ne deviennent pas des épidémies majeures. Idéalement, ce serait un test quotidien.

"Le troisième porte des masques tout le temps lorsque vous êtes autour de quelqu'un d'autre et n'est pas actif sur [playing surface]. Et le quatrième est de limiter le temps dans les espaces confinés avec beaucoup de monde – il s'agit donc de vestiaires, douches, etc. Vraiment, vraiment limiter le temps que vous passez ensemble dans de tels environnements. "

Pour la NBA, la bulle est Disney World à Orlando. Pour la LNH, il y aura deux carrefours – dont l'un pourrait être au Canada et l'autre soi-disant à Vegas.

Lors de son apparition 31 pensées Binney a donné des explications détaillées sur les mesures de sécurité nécessaires pour ramener le sport – y compris à quoi pourraient ressembler ces "bulles", pourquoi les fans ne devraient pas être dans les tribunes de sitôt, et les autres ligues d'action doivent prendre en compte avant de pouvoir reprendre les paris.

Voici quelques points à retenir de la conversation, que vous pouvez écouter en entier ici ou partout où vous téléchargez vos podcasts:

La bulle devrait inclure tous les joueurs, entraîneurs, personnel médical et personnel de soutien.
«… Toutes les personnes qui doivent interagir pour que la ligue se concrétise. Vous pouvez interagir dans ce groupe, mais il doit y avoir un contact très, très minime entre les personnes de ce groupe et les personnes extérieures à ce groupe. C'est la clé, c'est d'avoir le minimum absolu, sinon pas un contact en face à face entre les membres de la ligue et les personnes extérieures à la ligue. "

Maintenant que nous en savons plus sur la propagation de COVID-19, il est devenu plus clair que le personnel des services hôteliers et des tapis ne doit pas nécessairement être "dans la bulle" comme le fait l'équipe de la ligue.
"Je suis venu et j'ai adouci un peu ma position d'origine. J'ai dit que si vous montiez une bulle et que vous aviez affaire à des gens, cela devrait inclure le personnel de l'hôtel et le personnel de la restauration et des choses comme ça." Et c'est parce que nous ne le savions pas vraiment – nous pensions que le COVID-19 pouvait simplement se propager d'une personne à un autre – alors je tousse et j'étale des gouttes des voies respiratoires sur une table, puis je touche cette table ou le bouton de la porte ou le récipient de nourriture ou quoi que ce soit, puis vous touchez votre visage et vous obtenez COVID 19. Et c'est certainement quelque chose peut se produire, mais ce que nous apprenons, c'est que cela semble être une voie d'infection assez inhabituelle et beaucoup plus souvent, il y a des gouttes respiratoires directes de personne à personne.

«Donc, si vous pouvez l'éliminer, vous pouvez éliminer beaucoup de risques. Vous ne le ramènerez jamais à zéro, mais vous pouvez, sans aucun doute, le réclamer en dessous du niveau requis. Ainsi, par exemple, si vous n'avez jamais fait entrer de femmes de ménage dans des pièces où se trouvaient des joueurs ou d'autres membres du personnel de la ligue – comme s'ils n'y allaient que lorsqu'ils étaient absents, à certaines heures de la journée – alors vous pourriez ne pas avoir besoin de partir les colocataires étant dans la bulle. Vous pouvez peut-être vous en sortir avec les tests une fois par semaine et les dépister tous les jours pour les symptômes, mais ils peuvent toujours rentrer chez eux et rester avec les familles. Et c'est peut-être suffisant. "

Des tests très fréquents – "idéalement quotidiennement", dit Binney – alors que la bulle sera cruciale.
"La réalité est que sans une bulle complètement hermétique, des cas se produiront, en particulier avec le niveau de maladie que nous avons ici aux États-Unis. Vous devez donc avoir des tests réguliers pour effacer les choses très tôt avant qu'ils aient beaucoup de temps pour se propager aux coéquipiers ou aux personnes sur Et aussi longtemps que vous pouvez tester souvent, vous pouvez en théorie couper les chaînes de transmission d'une chose ou d'une autre, et donc empêcher une épidémie explosive dans la ligue, ce qui vous préoccupe vraiment. "

Mais plus d'attention devrait être accordée à la quarantaine et aux tests avant que n'entre dans la bulle ou dans le centre-ville. Binney appelle cela une «période propre».
"Vous devez tester tout le monde à quelques reprises, en quelques jours, avant de vous rendre au centre pour vous assurer que vous ne prenez pas l'affaire en … parce que vous venez de contaminer le tout. Il faut donc beaucoup travailler. Certains travaux doivent également être effectués pour appliquer une quarantaine vraiment sérieuse pendant environ une semaine à l'avance, où les joueurs et leurs familles (idéalement tout ce avec quoi ils interagissent) devraient vraiment aller à l'installation et à la maison et à l'installation et à la maison – et c'est tout. Ils ne devraient pas interagir avec qui que ce soit d'autre … Je pense que nous devons réfléchir à la façon dont nous donnons aux joueurs une période de repos avant d'entrer dans le hub. C'est quelque chose que je n'ai pas vu autant que je le souhaitais. "

Même avec de nombreux tests et un système de bulles, des tests positifs continueront de se produire.
"Ecoutez, si vous allez fixer le seuil zéro dans votre ligue – c'est votre objectif, et c'est la seule chose que vous pensez être acceptable – ne revenez pas. Et je ne dis pas cela de mauvaise façon … c'est un position de santé complètement défendable à occuper, tout simplement pas revenir du tout.

"Mais si vous revenez, vous le reconnaissez à peu près, peu importe ce que vous faites, vous obtiendrez probablement au moins un ou deux cas. Ce que vous voulez surveiller, par exemple, deux ou trois ou certainement quatre cas à la fois dans la même équipe – puis dans une équipe, un groupe de cas, ce qui indique que vous vous êtes propagé dans une équipe et que vous devez probablement arrêter séparément l'équipe en quarantaine, pendant deux semaines.

«Comment cela se passe-t-il au milieu des éliminatoires sans que l'équipe ne perde? Je ne sais pas. Je n'ai pas vu de plan d'urgence pour cela, mais c'est réaliste ce que vous devez faire. C'est pourquoi les tests quotidiens sont si importants. "

De multiples problèmes sur plusieurs équipes signifieraient mettre les choses à terre – au moins temporairement.
"Si vous avez vu plusieurs équipes – deux, trois ou quatre équipes – chacune avec son propre cluster, alors vous penseriez qu'il y a certainement une grande diffusion dans toute la ligue, et vous voulez fermer le tout Dans le cas de la LNH, vous voulez désactiver le concentrateur. Dans le cas de la NBA, où chaque équipe devrait être à Orlando, vous devez fermer la ligue pendant deux semaines et mettre chacune en quarantaine séparément. "

Les écrans faciaux (qui sont visuellement portés par les joueurs de hockey et de football) sont bons, mais ne doivent pas être invoqués – et ils ne remplacent certainement pas les principales mesures de sécurité telles que la quarantaine, les tests et la limitation des contacts en dehors du jeu. .
"C'est une sorte de couverture de robe sur un gilet en Kevlar, si vous voulez.

"J'en ai souvent parlé aussi dans le football, et je sais que la NFL travaille avec Oakley, le fabricant de lunettes de soleil, pour essayer de trouver un moyen de repenser les visières des casques pour offrir plus de protection contre les gouttes respiratoires. Je pense que ce serait le cas. être une bonne idée si vous pouvez également porter des casques de hockey. »

Les fans peuvent assister aux jeux ________
"Quand nous avons un vaccin."

L'idée de limiter la capacité des événements sportifs, de rendre les masques obligatoires et la distance des fans dans les tribunes n'est qu'un rêve de pipe à l'heure actuelle.
«Chaque étape que nous reprenons vers la normalité comporte un risque et un avantage qui lui sont associés. Ainsi, par exemple, nous ne fermons jamais d'épiceries parce que le risque d'aller dans une épicerie est contrebalancé par l'avantage d'aller dans ce magasin. Vous obtenez de la nourriture, non? C'est important.

«Lorsque vous parlez d'ajouter des fans [onsite at live sporting events]l'avantage n'est vraiment que financier pour les équipes et les ligues. C'est ça. Personne n'a besoin d'aller à un événement sportif et de réunir autant de monde pour une activité absolument facultative. Pour moi, ça n'a pas d'importance. Le bénéfice du risque est complètement infini … C'est un rêve de dire que vous pourrez garder les six pieds l'un de l'autre. Et en passant, six pieds sont pour parler normalement, ou simplement se tenir debout ensemble et respirer. Si vous parlez de chanter, applaudir, applaudir, crier … vous devez être encore plus éloignés car les gouttes des voies respiratoires peuvent se propager plus loin. »

L'approche du temps d'attente n'est peut-être pas aussi efficace que vous le pensiez.
"Si vous revenez, il est logique pour moi d'essayer de trouver un plan qui réponde aux exigences pour assurer la sécurité des personnes dans un domaine où les problèmes sont nombreux. Vous ne pouvez pas attendre et espérer pouvoir exécuter un plan plus simple ou plus souple car ils peut faire en Allemagne ou en Nouvelle-Zélande ou en Corée du Sud ou à Taiwan.

«Vous devez trouver un plan qui réponde aux besoins des États-Unis. Si vous pouvez le faire – et cela a varié d'un sport à l'autre, mais je suis encouragé par ce que j'ai vu sur le plan de la LNH – si vous pouvez le faire, alors je pense qu'il est logique de parler de ramener le sport professionnel à un moment donné dans au cours des prochains mois. En d'autres termes, c'est un bon moment que ce sera pendant un certain temps. Je pense que c'est aussi un argument pour ne pas les ramener du tout, mais pour les ramener, je ne vois pas beaucoup de raisons d'attendre. "

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